Factors associated with urinary incontinence in volleyball athletes: a cross-sectional study

The article has the purpose of identify the factors associated with the occurrence of urinary incontinence (UI) among volleyball athletes. This is a cross-sectional study conducted with female athletes of court volleyball. An interview was conducted to identify the factors associated with UI. The presence of urinary loss was identified using the Urinary Distress Inventory 6 (UDI-6). The associated factors found were divided into those related to sociodemographic (education and marital status), behavioral (constipation occurrence), obstetric (previous pregnancies), hereditary (skin color), and sports practice variables (sports level, volleyball position, time of sports practice in years, physical and tactical training routine, and daily water intake). The Chi-square test or Fisher's exact test, Mann-Whitney U test, and binary logistic regression model were used. This study included 83 volleyball athletes with a mean age of 26.6 (± 7.2) years. It was found that 25.3% of the volleyball athletes presented UI and those that reported symptoms of constipation were 10 times more likely to develop UIthan those without constipation.Women who practice high-impact sports in a professional manner, such as volleyball, should be aware of the symptoms of pelvic floor dysfunction, since they will be predisposed to urine leakage. The finding that a considerable number of athletes report UI and that long-term sports practice exposes athletes to a higher risk of UI indicates that pelvic exercises should be proposed in order to reduce these symptoms.

Influence of knee osteoarthritis on functional performance, quality of life and pain in older women / Osteoartrite de joelhos e funcionalidade, qualidade de vida e dor em idosas / Artrosis de rodilla y rendimiento funcional, calidad de vida y dolor en ancianas

Abstract Introduction: Knee osteoarthritis (KOA) is a common degenerative disease in older people, causing pain, stiffness and dysfunction. Objective: To determine the influence of KOA on functional performance (FP), quality of life (QoL) and pain in older women. Method: This is a cross-sectional study, in which 50 older women diagnosed with KOA and 51 without KOA participated. Participants were assessed using FP tests: Sit-to-stand (STS); Gait speed test (GST); Timed Up and Go (TUG); 6-minute walk test (6 MWT) and the Berg Balance Scale (BBS). Pain was assessed by the visual analog scale (VAS); quality of life by applying the SF-36; and self-perception of the disease by using the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Results: No intergroup statistical differences were found in the BBS (p: 0.42), STS (p: 0.59) and 6MWT (p: 0.97). However, the KOA group showed slower GS (p < 0.00) and longer time in TUG (p < 0.00). They also presented higher pain levels (p < 0.01), worse perceived health status regarding pain, stiffness and physical function (WOMAC) (p < 0.01), as well as worse QoL indices in functional capacity, physical limitations, pain and overall health status (p < 0.010). Conclusion: The results of the study demonstrate that older women with KOA showed a decline in FP, QoL and higher pain levels.

Resumo Introdução: A osteoartrite de joelho (OAJ) é uma doença degenerativa comum em idosos que causa dor, rigidez e disfunção. Objetivo: Verificar a influência da OAJ sobre o desempenho funcional (DF), a qualidade de vida (QV) e a dor em idosas. Método: Tratou-se de estudo transversal cuja população participante foi composta por 50 idosas diagnosticadas com OAJ e 51 idosas sem OAJ. As voluntárias foram avaliadas com os testes do DF: Teste de sentar-levantar (TSL); velocidade da marcha (VM); Timed Up and Go (TUG); teste de caminhada de 6 minutos (TC6') e Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). A dor foi avaliada pela escala analógica visual (EVA) e analisou-se a qualidade de vida pelo SF-36 e a da autopercepção da doença, pelo questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Resultados: Nos testes funcionais não foram verificadas diferenças estatísticas entre os grupos para os testes EEB (p: 0,42), TSL (p: 0,59) e TC6' (p: 0,97). Contudo nota-se que o grupo OAJ teve menor VM (p < 0,00) e maior tempo no TGUG (p < 0,00). Além disso, apresentam maiores níveis de dor (p < 0,01), pior percepção do estado de saúde nos domínios de dor, rigidez e função física (WOMAC) (p < 0,01), bem como piores índices de QV nos domínios capacidade funcional, limitação por aspectos físicos, dor e estado geral de saúde (p < 0,01). Conclusão: Os resultados do estudo demonstraram que idosas com OAJ apresentam redução do DF na QV e maior nível de dor.

Resumen Introducción: La artrosis de rodilla (AR) es una enfermedad degenerativa común en los ancianos que puede causar dolor, rigidez y disfunción. Objetivo: verificar la influencia de la AR en el rendimiento funcional, en la calidad de vida y el dolor en los ancianos. Método: Estudio transversal, y la población fue composta por 50 ancianas, diagnosticadas con AR, y 51 ancianas sin AR. Las voluntarias fueron evaluadas con pruebas de rendimiento funcional: sit-to-stand (STS); gait speed test (GST); Timed Up and Go (TUG); 6-minute walk test (6 MWT) y Berg Balance Scale (BBS). El dolor se evaluó mediante el cuestionario SF-36 y la autopercepción de la enfermedad con el cuestionario Western Ontario McMaster (WOMAC). Resultados: En las pruebas funcionales, no se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos para las pruebas BBS (p: 0.42), TSLC (p: 0.59) y TC6'(p: 0.97). Sin embargo, se observa que el grupo AR tuvo una velocidad de la marcha más baja (p < 0.00) y un tiempo de TUG más largo (p < 0.00). Además, presentan niveles de dolor más altos (p < 0.01), peor percepción del estado de salud en los dominios de dolor, rigidez y función física (WOMAC) (p < 0.01), así como peores índices de calidad de vida en los dominios capacidad funcional, limitación por aspectos físicos, dolor y salud general (p < 0.01). Conclusión: Los resultados del estudio mostraron que las mujeres ancianas con AR presentan una reducción en el DF, en la calidad de vida y un mayor nivel de dolor.

Sport injuries treated at a physiotherapy center specialized in sports / Lesões esportivas tratadas em um centro de fisioterapia especializado em esportes

Abstract Introduction: The risk of injuries related to physical activity and sports may increase if there is predisposition, inappropriate training and/or coach guidance, and absence of sports medicine follow-up. Objective: To assess the frequency of injuries in athletes treated at a physiotherapy center specialized in sports. Methods: For the data collection was carried out the survey of injuries in records of athletes treated in eight years of activities. The data collected included: characteristics of patients, sport, injury kind, injury characteristics and affected body part. Results: From 1090 patient/athlete records, the average age was 25 years old, the athletes were spread across 44 different sports modalities, being the great majority men (75%). The most common type of injury was joint injury, followed by muscular and bone injuries. Chronic injury was the most frequent (47%), while the most common body part injured was the knee, followed by ankle and shoulder. Among all the sports, soccer, futsal, and track and field presented the highest number of injured athletes, respectively. Conclusion: Soccer was the most common sport among the injured athletes, injury kind most frequent was joint injuries and knee was the body part most injured. Chronic injuries were the most common.

Resumo Introdução: O risco de lesões relacionadas à atividade física e ao esporte aumenta quando existe predisposição, falta de treinamento ou orientação e em atividades na qual não houve preparação adequada. Objetivo: Verificar a frequência das lesões em atletas atendidos por um serviço especializado em fisioterapia esportiva. Métodos: Para a coleta de dados foi realizado o levantamento das lesões nos prontuários de atletas atendidos em oito anos de atividades. Foram coletados da ficha de avaliação: características dos pacientes, modalidade esportiva, tipos e características das lesões e o segmento corporal acometido. Resultados: A partir de 1090 prontuários de pacientes/atletas atendidos, a média de idade foi 25 anos, distribuídos em 44 diferentes modalidades esportivas com predomínio do sexo masculino (75%). O tipo de lesão mais frequente foi a articular, seguida das musculares e ósseas. As lesões crônicas foram as mais frequentes (47%). O local mais lesionado foi o joelho, seguido do tornozelo e ombro. Dentre as modalidades, o futebol, o futsal e o atletismo foram as que apresentaram o maior número de atletas lesionados. Conclusão: Futebol foi a modalidade mais praticada entre os atletas atendidos, o tipo de lesão mais frequente foi o articular e o joelho foi o local mais acometido, com lesões crônicas sendo as comuns.

Biomechanical analysis of the contact phase in drop jumps performed in water and on dry land / Análise biomecânica da fase de contato no salto em profundidade no solo e na água

Abstract Plyometric training in the aquatic environment has been used as way of reducing loads through the action of buoyancy. However, little is known about the biomechanical characteristics of plyometric exercises in water, which can assist in the prescription of training in this environment. This study aimed to analyze the vertical component of the ground reaction force and contact duration of drop jumps (DJ) performed on land and at hip level water immersion. Participants were 22 male athletes (19.1 ± 3.7 years), who performed three maximum DJs in water and on dry land. Peak force and duration of braking and propulsion sub-phases of the DJ contact were analyzed with the use of two underwater force platforms, a 2-D waterproofed electrogoniometer, acquisition systems ADS2000-IP and TeleMyo 2400TG2, and a signal synchronizer. The effect of immersion was investigated through comparison tests for dependent samples (p <0.05). In water, the following results were observed: (a) reduction of 41.8% (p <0.001, d = 2.24) and 23.8% (p <0.001, d = 1.50) of peak forces during braking and propulsion sub-phases respectively; and (b) increase of 41.8% in the braking (p <0.001, d = 1.41) and 12.3% in the propulsion contact times (p = 0.006, d = 0.75). The aquatic environment can be an alternative when one aims to reduce the load during the DJ contact; however, the longer duration increasing of contact sub-phases in water at hip immersion may compromise the proper functioning of the stretch-shortening cycle in water.

Resumo O treinamento pliométrico em ambiente aquático tem sido proposto porque reduz as cargas proporcionada pela ação do empuxo. Entretanto, pouco se sabe sobre as características biomecânicas dos exercícios pliométricos na água, as quais podem auxiliar na prescrição do treinamento neste ambiente. Este estudo teve por objetivo analisar a força vertical de reação do solo e a duração do contato do salto em profundidade (SP) realizado no solo e na água. Participaram da pesquisa 22 atletas do sexo masculino (19,1±3,7 anos), os quais executaram três SPs máximos no solo e na água (imersão do quadril). Analisou-se o pico de força e a duração das subfases de frenagem e propulsão do contato do SP com o uso de duas plataformas de força subaquáticas, um eletrogoniômetro 2-D impermeabilizado, os sistemas de aquisição ADS2000-IP e TeleMyo 2400TG2, e um sincronizador de sinais. O efeito do ambiente foi investigado através de testes de comparação para amostras dependentes (p<0,05). Na água, observou-se (a) uma redução de 41,8% (p<0,001; d=2,24) e de 23,8% (p<0,001; d=1,50) do pico de força durante as subfases de frenagem e propulsão, respectivamente; e (b) um aumento de 41,8% na duração da frenagem (p<0,001; d=1,41) e de 12,3% na duração da propulsão (p=0,006; d=0,75) do contato. O ambiente aquático pode ser uma alternativa quando se tem o objetivo de reduzir a carga durante o contato do SP; entretanto, o aumento da duração das subfases do contato pode comprometer o funcionamento adequado do ciclo alongamento-encurtamento na água.

Subjective criteria associated with return-to-play in sports physical therapy / Critérios subjetivos associados com o retorno ao esporte na fisioterapia esportiva

AbstractIntroduction The Subjective Daily Assessment Scale (ESAD) is based on the visual analog scale (VAS) and assesses six parameters (pain, edema, heat, mobility, sensitivity, and confidence).Objective This study aimed to examine the association between the analyzed variables as assessed by the ESAD and physical therapy clinical discharge and return-to-play of injured athletes.Method Eighty-one patient records of athletes were analyzed; mean sample age was 23.9 ± 6.3 years. The athletes received treatment through the Sports Physical Therapy program of Santa Catarina State University, Brazil, between 2008 and 2011. Six parameters were ranked on a scale from 0 to 10, with 0 being the best possible condition and 10 the worst. Data analysis was conducted using stepwise Cox regression.Results At the time of the injury, the mean score for confidence was 5.82 ± 0.48, and at the time of return-to-play, it was 0.48 ± 1.1; the mean score for pain decreased from 3.7 ± 2.64 to 0.34 ± 0.83. However, due to the strong association between pain and confidence, only confidence remained in the final model. For each reduction in the value reported for confidence, the probability of return-to-play was 0.62 times greater.Conclusion The results showed that confidence was the best variable for predicting athlete return-to-play.

ResumoIntrodução A Escala Subjetiva de Avaliação Diária (ESAD) é uma escala baseada na Escala Analógica Visual (EVA), que avalia seis parâmetros (dor, edema, calor, mobilidade, sensibilidade e confiança).Objetivo Este estudo tem como objetivo analisar a associação das variáveis analisadas a partir da ESAD com a liberação da fisioterapia.Método Foram utilizados 81 prontuários de atletas com média de idade de 23,9 ± 6,3 anos, que foram atendidos entre 2008 e 2011 no Projeto de Fisioterapia Desportiva da Udesc e que responderam a ESAD, classificando os seis parâmetros numa escala de 0 a 10, sendo que 0 significa a melhor condição e 10 a pior. Os dados foram analisados a partir da regressão de Cox, por meio do método stepwise.Resultados No momento da lesão, a confiança, em média, era de 5,82 ± 0,48 e, no momento do retorno ao esporte, passou para 0,48 ± 1,1, e a dor de 3,7 ± 2,64 foi para 0,34 ± 0,83, porém devido à forte associação entre dor e confiança, apenas a confiança permaneceu no modelo final. A cada diminuição do valor relatado na confiança a chance de retorno ao esporte aumenta 0,62 vezes.Conclusão Os resultados demonstraram que a confiança é a variável que melhor prediz a liberação do atleta.

Análise epistemológica dos estudos de conclusão de curso nos programas de Pós-Graduação com Doutorado do Brasil / Epistemological analysis of thesis and dissertations from Postgraduate programs with Doctoral degree in Brazil

OBJETIVOS: Analisar a produção de conhecimento voltada à área de fisioterapia vinculada aos trabalhos de conclusão da Pós-Graduação: Mestrado e Doutorado. MATERIAIS E MÉTODOS:Este estudo descritivo usou o método nomeado análise de conteúdo com as seguintes categorias de análise: disciplina e palavras-chave. Foram analisados nos estudos os descritores com ocorrência maior que cinco vezes, de acordo com a frequência observada no programa TextSTAT. A partir desses critérios foram selecionados os seguintes programas: Ciências da Reabilitação da Universidade de Minas Gerais (UFMG), Fisioterapia da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) e Ciências da Reabilitação da Universidade de São Paulo (USP). Foram analisadas as produções disponíveis na internet desses programas de Pós-Graduação. RESULTADOS:Foram registrados 219 trabalhos de conclusão de curso, nos quais Ortopedia foi a disciplina mais prevalente, seguida de Respiratória e de Pediatria. Quanto aos descritores, o exercício físico teve maior destaque, seguido de idoso, fisioterapia e marcha. CONCLUSÃO:Ao analisar parte da produção de conhecimento voltada à área de fisioterapia, destaca-se a ocorrência da disciplina "Ortopedia", refletindo maior produção científica, já que essa é a área de maior atuação profissional. Os trabalhos podem ser caracterizados como unidirecionais, englobando geralmente uma área do conhecimento e não dando abertura para diferentes visões sob o mesmo aspecto. Além disso, existe forte ausência de estudos visando ao aspecto social, sendo que estes praticamente não existiram nos estudos analisados.

OBJECTIVES: To analyze knowledge production related to physiotherapy through the analysis of Postgraduate thesis and dissertation. MATERIALS AND METHODS: This descriptive study is a content analysis based on two categories: subjects and keywords. Keywords were analyzed only if they appeared more than 5 times, this frequency was verified through TextSTAT software. The following postgraduate courses were included: Science of Rehabilitation from University of Minas Gerais (UFMG), Physiotherapy from Federal University of São Carlos (UFSCar) and Science of Rehabilitation from University of São Paulo (USP). All studies from these Postgraduate programs available on internet sites were analyzed. RESULTS: We verified 219 studies, Orthopedics was the most prevalent subject, followed by Pulmonology and Pediatrics. In relation to keywords, physical activity presented the highest prevalence, followed by elderly, physiotherapy and gait. CONCLUSION: After analyzing part of the knowledge production in physiotherapy, we concluded that Orthopedics subject is in evidence, this reflects a greater production in this area which is also considered the largest professional area. The studies could be characterized as one dimensional since it generally envolves only one knowledge area, not allowing other point of views to interfere in the same analyzed aspect. Furtheremore, there seems to be a scarcity of studies related to social aspects, since no studies related to this topic were found.

Análise da propulsão em cadeira de rodas manual: revisão de literatura / Wheelchairs propulsion analysis: review

OBJETIVOS: Analisar aspectos relacionados à propulsão em cadeira de rodas. MATERIAIS E MÉTODOS: Para o delineamento desta revisão, foi realizada uma busca em bases de dados eletrônicas a partir das seguintes palavras-chave: wheelchair propulsion, wheelchair biomechanics e wheelchair uses. Foram selecionados artigos completos nas línguas francesa e inglesa. RESULTADOS: A propulsão em cadeira de rodas é um movimento complexo que requer a execução de repetidas aplicações de força durante curto período de tempo. Nesse movimento são exigidos altos níveis de força em razão do baixo rendimento mecânico da cadeira. Pôde ser caracterizado que os cadeirantes não estão satisfeitos com suas cadeiras, os locais não estão adaptados à sua presença e faltam critérios específicos para o ajuste desse importante equipamento. Os principais pontos a serem observados, quanto aos ajustes, são a altura do banco em relação à posição de flexão do cotovelo (100 a 120 graus) com a mão no aro de propulsão e o cuidado com a pressão nos pneus. Quanto à técnica de propulsão, o modo semicircular parece ser o mais indicado, pois nesse padrão o cadeirante realiza a propulsão e retorna a mão por baixo do aro. Os esforços na cadeira de rodas são altos e a incidência de lesões em cadeirantes é elevada. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que, apesar dos esforços das pesquisas, ainda existem muitas divergências entre os temas e os métodos de avaliações adotados, o que impede que boa parte dos resultados encontrados seja aplicável à vida diária dos usuários de cadeira de rodas.

OBJECTIVES: To analyze aspects related with wheelchair propulsion. MATERIALS AND METHODS: In order to delineate this review the search for information was carried out within electronics databases, using the following descriptors: "wheelchair propulsion", "wheelchair biomechanics" e "wheelchair users". Full papers published in English and French were included in the study. RESULTS: The wheelchair propulsion is a complex movement that requires the execution of repeated bi manual forces applications during a short time period. In this movement high levels of force must be produced due to the bad mechanical performance of the wheelchair. Could be characterized that wheelchair users are not satisfied with their wheelchair, the places are not adapted to their presence and lack of specific criteria for the adjustment of this equipment. The main points to look at are the seat height in relation to elbow flexion (100-120 degrees) with his hand in the propulsion rim and tire pressure. The semicircular mode of technique propulsion seems to be more appropriate; in this pattern the wheelchair user returns his hand under the rim after propulsion. Efforts in wheelchairs are high and the incidence of injuries in wheelchair users is high. CONCLUSION: One can conclude that in spite of researchers’ efforts there are still many divergences between topics and methods of evaluation, what makes difficult to apply the experimental results to the wheelchairs users’ daily life.

A produção de conhecimento em fisioterapia: análise de periódicos nacionais (1996 a 2009): [revisão] / The production of knowledge in physiotherapy: national periodicals analysis (1996-2009): [review]

Avaliar a produção do conhecimento de uma área pode facilitar a compreensão de sua identidade,bem como apontar quais rumos está percorrendo. Objetivo: Verificar qual a área de estudos e os descritores de maior ocorrência em artigos publicados em revistas de circulação nacional voltadas à fisioterapia.Método: Trata-se de uma pesquisa documental com abordagem qualitativa e quantitativa dos dados por meio da análise de conteúdo e da contagem das aparições dos descritores. Foram incluídos resumos de periódicos de fisioterapia brasileiros, com classificação maior ou igual a B2 no WebQualis e acesso livre em sítio da internet. Com esses critérios foram selecionadas a Revista Brasileira de Fisioterapia e a Fisioterapia em Movimento, de 1996 a 2009. Os itens analisados foram: palavras-chave e área de estudo. Utilizou-se o programa TextStat para a contagem das palavras. Resultados: Foram analisados 726 artigos. As áreas de estudo de maior ocorrência foram ortopedia, neurologia, pneumologia e pediatria, que somadas englobam65% da produção em fisioterapia, sendo a ortopedia, isoladamente, responsável por 36% dos estudos. Em relação à palavra-chave, a prevalência foi maior do descritor “fisioterapia”, seguido de “idoso” e “atividade física”. Discussão: Quanto à área de estudos, o destaque para a ortopedia reflete a atuação do fisioterapeuta,que historicamente concentrou-se em hospitais e clínicas de reabilitação sob a tutela dos médicos ortopedistas, buscando sua independência num segundo momento. Em relação aos descritores, a maior frequência da palavra “fisioterapia” deve ser reavaliada pelos pesquisadores, pois não reflete o conteúdo dos estudos. Conclusão: A produção científica em ortopedia teve maior ocorrência, refletindo a maior área de atuação profissional.

INTRODUCTION: To evaluate the production of knowledge from one area may facilitate the understanding of their identity as well as pointing out which direction is traveling. OBJECTIVE: To determine which area of studies and greater occurrence of descriptors in articles published in magazines at physiotherapy in periodicals of national circulation. METHOD: This is a documental research with a qualitative approach through content analysis. We included abstracts from journals of physiotherapy Brazilians, ranked higher or equal to B2 in WebQualis and free access to the website. With these criteria was selected: Brazilian Journal of Physical Therapy and Physical Therapy in Movement, from 1996 to 2009. The items discussed were: keywords and study area. We used the program to count words TextStat.RESULTS: We analyzed 726 articles. Areas of study occurred more frequently orthopedics, neurology, pulmonology and pediatrics, which together comprise 65% of production in physical therapy, and orthopedics, alone accounts for 36% of the studies. In relation to the keyword, the prevalence was highest descriptor physiotherapy, followed by elderly and physical activity. Discussion: As for area studies, especially considering the practice of orthopedics physical therapist that has historically focused on hospitals and rehabilitation clinics under the supervision of the orthopedic doctors and seeking its independence a second time. In relation to the descriptors, the highest frequency of the word therapy should be reassessed by the researchers, because it reflects the content of studies. CONCLUSION: The scientific production in orthopedics was more frequent, reflecting the largest professional performance.

Achados em ressonância magnética artrográfica de indivíduos com lesão do labrum acetabular / Magnetic resonance arthrographic findings in subjects with acetabular labral tears

OBJETIVO: Descrever os achados em artro RM de sujeitos com suspeita de lesão do labrum acetabular. MÉTODO: Foram analisadas 108 artro RM de quadris em 2007/2008. Dois radiologistas independentemente analisaram as imagens e foi considerada a resposta comum entre eles. Com base em seus pareceres observou-se o local e estadiamento das lesões labrais e condrais, as alterações anatômicas, e a presença de tendinite e bursite trocantérica. RESULTADO: As lesões labrais grau I ocorreram em 41 por cento dos casos, grau II em 31 por cento, e grau III em 29 por cento. O IFA tipo cam foi frequente em 36 por cento dos casos, tipo pincer em 11 por cento, e IFA misto em 13 por cento, nestes casos 57 por cento apresentaram lesão labral grau III, A lesão condral grau I foi observada em 51 por cento acetábulos, as de grau II em 13 por cento, e grau III em 18 por cento. CONCLUSÃO: As alterações morfológicas que provocam IFA do tipo cam foram as mais prevalentes. Em relação ao grau de lesão labral e condral foram predominantes as lesões grau I independente da presença ou do tipo de IFA, exceto em IFAs mistos onde houve predomínio de lesão labral grau III. Não foi observada uma relação entre o grau de lesão labral e condral.

OBJECTIVE: To describe the MR arthrographic findings in subjects with suspected acetabular labral tears of the hip. METHOD: 108 hip MRa results were analyzed in 2007-2008. Two radiologists independently interpreted the images, and the consensual answers between them were considered for analysis. Based on their opinions, information was obtained on the location, staging of the chondral and labral lesions, anatomic alterations, and the presence of trochanteric bursitis and tendonitis. RESULTS: 1st degree labral lesions occurred in 41 percent of cases, 2nd degree in 31 percent, and 3rd degree in 29 percent. The cam type FAI was common in 36 percent of cases, pincer FAI in 11 percent, and mixed cam-pincer FAI in 13 percent; in these cases 57 percent had grade III labral lesions. 1st degree chondral lesions were observed in 51 percent of acetabulum, 2nd degree in 13 percent, and 3rd degree in 18 percent. CONCLUSION: The morphologic alterations that cause cam type FAI were the most common. With respect to the degree of labral and chondral lesions, 1st degree lesions were the most common, irrespective of the presence or type of FAI, except in mixed cam-pincer FAIs, in which 3rd degree lesions were predominant. No relationship was observed between the degree of labral and chondral lesion.

Predição da força de reação do solo durante a corrida na água / Prediction of ground reaction force during water immersion running

Este estudo visou desenvolver um modelo para a predição da força de reação do solo na corrida subaquática. Participaram 20 sujeitos (9 homens e 11 mulheres), que realizaram corrida subaquática em dois níveis de imersão e três velocidades. Para cada sujeito foram coletadas seis passagens válidas em cada condição, com autilização de uma plataforma subaquática de força. O modelo para predição da força foi construído por regressão linear múltipla. Foram consideradas variáveis dependentes a componente vertical e a componente ântero-posterior da força de reação do solo. As variáveis imersão, sexo, velocidade, massa corporal, densidade corporal e percentual de gordura foram consideradas independentes. Permaneceu no modelo final de regressão para a componente vertical a velocidade (p<0,001), enquanto no modelo da componente ântero-posterior permaneceram a velocidade, a imersão e a massa corporal (todas com p<0,001). O modelo preditivo para a componente ântero-posterior da força de reação do solo pode ser considerado satisfatório (o coeficiente de determinação ajustado foi 0,79). Entretanto, o modelo para a componente vertical não pode ser recomendado para a predição dessa variável durante a corrida na água (coeficiente encontrado 0,18). Ressalva-se que o modelo preditivo criado aplica-se a sujeitos com características semelhantes(idade e medidas antropométricas) às dos participantes do estudo.

This study aimed at developing a model to predict ground reaction force during deep-water running. A total of 20 subjects ((9 men, 11 women) ran in water at two immersion levels and three different speeds. Each subject performed six valid trials in each condition, data being captured by an underwater force plate. The force prediction model was build by multiple linear regression. Dependent variables were the vertical and anteroposterior components of the ground reaction force; independent variables were runners’ immersion, sex, speed, body mass, bodydensity, and percentage of fat. At the final regression model for the vertical component, only speed remained (p<0.001), while for the anteroposterior component, speed, immersion, and body mass were maintained (all at p<0.001). The obtained model for the anteroposterior component of ground reaction forcemay be found satisfactory, as adjusted determination coefficient was 0.79. However,the prediction model for the vertical component cannot be recommended forprediction during deep-water running, since that coefficient was 0.18. It must be noted that the proposed prediction model applies to subjects provided that they have similar characteristics to those who took part in this study.

Força de reação do solo durante a marcha de crianças em ambiente aquático / Ground reaction force during childrens' gait in an aquatic environment

O objetivo desta pesquisa foi analisar parâmetros biomecânicos da marcha de crianças de 7 a 12 anos em ambiente aquático. Analisaram-se características dinamométricas, a fim de verificar o comportamento das mesmas no ambiente mais utilizado para a educação da marcha de indivíduos com as mais diversas patologias. Para a realização do estudo foram utilizadas plataformas de força subaquáticas para aquisição da componente vertical da força de reação do solo (FRS). Após as coletas de dados, as informações dinamométricas foram armazenadas e processadas pelo programa SAD32®, versão 3.0. Foi realizada estatística descritiva para os resultados encontrados. Há uma redução de até 62% da carga corporal da criança em relação ao ambiente terrestre. Sugere-se um aprofundamento nos dados encontrados e o estudo de outras variáveis que também influenciam na marcha subaquática, para que a vida de crianças que necessitam de recuperação funcional possa ser melhorada.

Um movimento, dois olhares: a mudança de paradigma na análise do controle motor e seu efeito na abordagem da marcha humana / One movement, two perspectives: a paradigm change in the motor control

A análise de dados na ciência depende da bagagem cultural e experiência do pesquisador. Estudos sobre a marcha tem como base uma das principais teorias de controle motor: programa motor generalizado e teoria dos sistemas dinâmicos. O objetivo deste estudo foi analisar estas teorias e verificar como os estudos a partir destas correntes teóricas abordam o movimento humano denominado marcha. Foram selecionados artigos completos a partir dos unitermos: motor program, generalized motor program, dynamic system theory, gait. O programa motor generalizado analisa a semelhança dos dados para encontrar um padrão no movimento. Os sistemas dinâmicos visam analisar coordenação e variabilidade para verificar estabilidade ou emergência no movimento. Com isso os estudos a partir das duas teorias enfocam fatores diferentes para a análise e interpretação dos dados. Para a marcha a teoria do programa motor generalizado analisa a semelhança de dados de eletromiografia e cinemetria com o intuito de encontrar o padrão de movimento constante e segundo este padrão o programa motor abstrato para este movimento. A teoria dos sistemas dinâmicos visa analisar a coordenação inter e intra-membros e a variabilidade durante a tarefa para verificar a estabilidade do movimento ou a emergência de outro padrão. Pode ser caracterizado que estas duas teorias apesar de tratarem do mesmo tema, o fazem com objetivos diferentes, levando a constatação de uma divergência na abordagem e análise dos dados dependendo da teoria de base do pesquisador.

Data analysis, in any science field, depends on the investigator’s cultural luggage and experience. Among the studies regarding the motor control, two theories are currently in vogue: the generalized motor program and the dynamic systems theory. The aim of this study was to create a general view of both theories and verify how each theory explains the human movement named “gait”. To achieve this aim, full articles were selected through the following key words: motor program, generalized motor program, dynamic system theory, gait. The generalized motor program analyses data similarity in order to find a movement pattern. Dynamic systems theory verifies coordination and variability with the intention of explaining stability or emergence of a movement. Thereby, studies related to these two different theories focus on different factors when carrying out the data analysis and interpretation. Regarding the human gait, the generalized motor program theory analyses the similarities between the electromyographic and kinematic data in order to find a constant movement pattern and the abstract motor program of this movement. The dynamic systems theory aims to analyze intra-limb and inter-limb coordination and the variability during the task execution in order to verify the movement stability or the emergence of another pattern. By this means, despite the fact that both theories approach the same theme, different objectives can be characterized depending on the theory that is being used. This fact leads to a data approach divergence that is dependent upon the investigator’s theoretical background.

Atividade física e saúde óssea: princípios fundamentais da resposta a estímulos mecânicos / Physical activity and bone health: fundamental principles of the answer to mechanical loading

O papel-chave da atividade física no desenvolvimento e na manutenção da massa e da resistência ósseas é amplamente aceito. Este artigo revisa informações acerca das diferentes respostas do tecido ósseo aos estímulos mecânicos, através de consulta ao Portal de Periódicos CAPES, utilizando os unitermos “bone”, “exercise”, “mechanical loading”, “bone mass” e “osteogenic response” e incluindo artigos completos publicados entre 1980 e 2008. Os estudos analisados demonstram que: (1) o osso responde melhor a estímulos dinâmicos comparados a estímulos estáticos; (2) a resposta óssea é maior quando a taxa de aplicação da carga é alta; e (3) a resposta óssea satura rapidamente, sendo o intervalo entre as aplicações de carga é uma estratégia benéfica. Conhecer e aplicar informações como essas, além de assegurar que as rotinas de exercício proporcionem um estímulo suficiente para manter a densidade mineral óssea em um nível apropriado, são importantes para a prevenção de mecanismos de lesão osteomuscular.

The key role of physical activity in the development and maintenance of bone mass and resistance is widely accepted. This article reviews information about the different answers of bone tissue to mechanical loading, obtained through the “Portal de Periódicos CAPES” database, using the descriptors “bone”, “exercise”, “ mechanical loading”, “bone mass” and “osteogenic response”, and including full papers published in peer-reviewed journals from 1980 to 2008. The analyzed studies showed that: (1) the bone answers better to dynamic stimuli compared to static stimuli; (2) the bone response is better at higher loading rates; and (3) the bone response saturates quickly, and the insertion of rest intervals between the load applications could be a beneficial strategy. Knowing and using this information, beyond assuring that the exercise routines will provide a sufficient stimulus to maintain subject’s bone mineral density in a healthy level, could be very helpful to prevent mechanisms of musculoskeletal injuries.

Força de reação do solo como subsídio para prescrição de exercícios aquáticos: estudo de caso / Ground reaction force as a subsidy for prescribing aquatic exercises: case study

OBJETIVO: Comparar a componente vertical da força de reação do solo nos exercícios de caminhada, corrida com deslocamento, corrida estacionária e salto vertical, realizados em ambiente aquático em diferentes níveis de imersão. MÉTODO: Participou deste estudo de caso um sujeito do sexo masculino (27 anos, 1,80 m e 84,3 kg). Utilizou-se para a coleta de dados uma plataforma subaquática de força posicionada no fundo de uma piscina térmica. O sujeito realizou 30 tentativas válidas de cada exercício, imerso nos níveis do processo xifoide e do quadril. Os dados foram analisados com a utilização da estatística descritiva, teste "t" de Student para amostras pareadas e ANOVA, para medidas repetidas (p < 0,05). RESULTADOS: Os valores máximos da força para os níveis do processo xifoide e do quadril (em por cento do peso corporal do sujeito) foram de, respectivamente: 39 por cento e 48 por cento para a caminhada; 138 por cento e 156 por cento para a corrida com deslocamento; 139 por cento e 202 por cento para a corrida estacionária; 194 por cento e 195 por cento para a propulsão no salto; e 222 por cento e 387 por cento, para a aterrissagem no salto. CONCLUSÃO: Ao variar o tipo de exercício podemos realizar um aumento de carga gradual, desde a caminhada no nível do processo xifoide até o salto no nível do quadril. Para tanto, deve ser analisado o objetivo do trabalho a ser realizado para a escolha do exercício correto, com o aumento da carga sendo realizado não somente pela diminuição do nível de imersão, como também pelo tipo e pela velocidade/cadência do exercício executado.

OBJECTIVE: To compare the vertical component of the ground reaction force in the exercises of walking, running, stationary running and vertical jump in the water, performed in different levels of immersion. METHODS: This case study was conducted with one subject (male, 27 years, 1,80 m and 84,3 kg). An underwater force plate was used for data collection, placed at the bottom of a thermal swimming pool. The subject performed 30 valid passages for each exercise in two immersion levels: xiphoid process and hip. Data were analyzed through descriptive statistics, Student's "t" test for paired samples and ANOVA for repeated measures (p < 0,05). RESULTS: The maximum values of force in the xiphoid process and hip levels (in percent of body weight) were, respectively: 39 percent and 48 percent for walking; 138 percent and 156 percent for running; 139 percent and 202 percent for stationary running; 194 percent and 195 percent for the propulsion phase of jumping; and 222 percent and 387 percent for the landing phase of jumping. CONCLUSION: When varying the type of exercise we can gradually increase the load, from walking in the xiphoid process immersion level to jumping in the hip immersion level. In order to choose the correct exercise we have to consider the objectives of the treatment/training program, increasing the load not only by decreasing the immersion level but also by the choice of the exercise type and the velocity/ rhythm of execution.

Método dinamométrico para avaliação da escora em barcos tipo Catamaran / Dynamometric method for the evaluation of hiking in Catamaran boats

Este estudo tem como objetivo propor e validar um método de medição da distância de escora ("De") e do momento de escora ("Me"), através do uso de plataformas de força para barcos tipo Catamaran. O novo método propõe a medição por dinamometria, com o posicionamento de plataformas de força abaixo de cada casco, e a mensuração das Forças de Reação do Solo (FRS). Com base nas equações clássicas da estática são determinadas as variáveis "De" e "Me". Para validar o método proposto, foi utilizada a validação concorrente, através da comparação com os valores obtidos por cinemetria através do sistema "Peak Motus". Para correlação entre os dois métodos optou-se pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC). Foram analisadas diferentes posturas em duas diferentes inclinações do barco, simulando o adernamento do barco. Os resultados encontrados apontaram alta correlação (ICC > 0,99) e pequeno erro médio (1,00 por cento para "De" e 0,96 por cento para "Me") entre os métodos. Com isto, o método proposto se mostrou válido e eficiente, pois mensurou as variáveis de maneira rápida e precisa e se torna importante à medida que facilita a análise e auxilia a velejadores e técnicos na tomada de decisões.

This study aimed to propose and to validate a method for the measurement of hiking distance (Hd) and hiking moment (Hm) in Catamaran boats, through the use of force plates. This new method proposes the measurement by dynamometry, with the positioning of a force plate below each boat hoof to measure the Ground Reaction Forces (GRF). Based on the classic static equations Hd and Hm were determined. In order to validate the method a validation of competing was carried out through the comparison with kinematic values measured through the Peak Motus system. Intraclass correlation coeficient was used. Different positions in two different inclinations of the boat, simulating the boat heeling, had been analyzed. The results showed a high correlation (ICC > 0.99) and a small average error (1.00 percent for Hd and 0.96 percent for Hm) between the methods. Thus, the new method seems to be valid and efficient since it measured the variables in a fast and precise way, facilitating the analysis and assisting sailors and coaches on decision taking.

O uso do suporte de peso corporal como alternativa para o condicionamento físico e a reabilitação de lesados medulares / The use of body weight support as an alternative for physical conditioning and rehabilitation of patients with spinal cord injury

O objetivo deste estudo é analisar o uso do suporte de peso corporal (SPC) para o condicionamento físico e a reabilitação do lesado medular. O levantamento foi realizado através da seleção e listagem de estudos relacionados ao tema em língua portuguesa, inglesa e espanhola a partir do ano de 1990. Pôde ser constatado que existem alguns consensos sobre a utilização do SPC na reabilitação e prática de atividade física adaptada para indivíduos com lesão medular. Com esse sistema o tratamento é facilitado pela suspensão de uma parte do peso do paciente, pela ativação do gerador de padrão central (GPC) e pelo auxílio do terapeuta. Além disso, ocorre um menor gasto energético por parte do paciente e também não existem riscos de quedas. A utilização do SPC pode trazer benefícios motores como a reeducação da marcha e melhora da estabilização do tronco. Como uma forma de atividade física, promove alterações fisiológicas benéficas ao paciente, principalmente no sistema cardiovascular. Assim, pode auxiliar na diminuição da incidência das doenças secundárias à lesão medular.

The objective of this study was to analyze the use of body weight support in physical activity and rehabilitation for subjects with spinal cord injury. There were included in this review studies published in Portuguese, English and Spanish from 1990 to 2008. It could be evidenced some consensus on the use of body weight support for rehabilitation and physical activity for subjects with spinal cord injury. With the use of this system the treatment is facilitated by suspending part of the patient weight, by activating the central pattern generator and by the therapist assistance. Moreover the energy consumption is lower and there are no risks of falls. The use of body weight support can bring motor benefits like gait re-education and improvement of trunk stabilization. As a form of physical activity, it promotes beneficial physiological alterations to the patient, mainly in cardiovascular system. Thus, it can assist to decrease the incidence of secondary illnesses related to spinal cord injury.

Características cinemáticas e dinamométricas da marcha de crianças em ambiente aquático / Kinematics and dynamometrics characteristics of children gait in the aquatic environment

Introdução:O ambiente aquático é utilizado como recurso terapêutico, embora pouco se saiba sobre as alterações que a água causa nas características biomecânicas da marcha de crianças. Objetivo: Esse estudo objetivou analisar as características cinemáticas e dinamométricas da marcha de crianças no ambiente aquático. Metodologia: Após aprovação do comitê de ética, foram selecionadas aleatoriamente três crianças que não apresentassem comprometimento na marcha. As crianças caminharam dentro da piscina do CEFID/UDESC com nível de imersão na altura do osso esterno. Os dados cinemáticos foram obtidos através de uma câmera filmadora, que estava dentro de uma caixa estanque. Os dados dinamométricos foram coletados através de plataformas subaquáticas posicionadas numa passarela com 5 metros de comprimento. As crianças realizaram 12 passagens válidas em velocidade autosselecionada. Para a análise dos dados foi utilizada estatística descritiva. Resultados: A amplitude de movimento média do tornozelo foi 17 graus e do joelho 6o graus. Os valores das variáveis foram (média +-desvio-padrão):0,47+-0,010m/s) para velocidade; 0,88+-0,27 (m) para comprimento do passso; 1,23+-0,05(s) para tempo de apoio; 0,16+-0,03(s) para tempo de apoio duplo; 0,31+-0,05(N/PC) para primeiro pico de força vertical; 0,19+-0,04(N/PC) para pico mínimo de força vertical; 0,29+-0,05(N/PC) para segundo pico de força vertical; 0,010+-0,02(N/PC) para pico positivo de força ântero-posterior. Conclusão: Verificou-se que as maiores alterações aconteceram durante a fase de contrato inicial. A velocidade e o duplo apoio diminuíram no ambiente aquático e o comprimento do passo aumentou. As componentes da força de reação do solo diminuíram e a componente ântero-posterior não apresentou o pico negativo.

Incidência de lesões em velejadores brasileiros de diferentes níveis técnicos / Incidence of injuries in brazilian sailors of different technical levels

O primeiro passo para reduzir a incidência de lesões em atletas é avaliar as características dos acometimentos, fornecendo subsídios para a estruturação e aplicação de programas de prevenção. Este estudo teve por objetivo investigar a incidência de lesões em atletas iatismo de diferentes níveis técnicos. A amostra foi composta por 172 velejadores, divididos em três grupos: 89 velejadores iniciantes, participantes da Seletiva do Campeonato Mundial da Classe Optimist (grupo 1); 29 velejadores juvenis participantes, da Copa da Juventude de Vela (grupo 2); e 54 velejadores da elite nacional, participantes da Semana Pré-Olímpica de Vela (grupo 3). Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário do tipo misto e os dados foram analisados através da estatística descritiva. Cinco atletas do grupo 1 (5,6 por cento), cinco atletas do grupo 2 (17,2 por cento) e 15 atletas do grupo 3 (27,8 por cento) relataram algum tipo de lesão relacionada com a modalidade. Observou-se maior incidência de lesões na coluna e no joelho e o diagnóstico mais citado foi a lesão muscular, seguida dos cortes, entorses e tendinites. A incidência de lesões no iatismo é baixa se comparada com a de outras modalidades esportivas, apesar da alta demanda física exigida durante as ações sobre o barco. Verificou-se que os atletas profissionais, que possuem maior média de idade e de tempo de prática, foram os mais acometidos por lesões. Em contrapartida, a incidência é menor entre os grupos de crianças e adolescentes. É importante, portanto, que programas de prevenção sejam iniciados desde os primeiros anos de prática, no intuito de reduzir o risco de acometimentos futuros, principalmente de natureza crônica. Com base nas informações acerca do tipo de lesão, sugere-se a inclusão de exercícios de condicionamento específico da musculatura e de compensação nos programas de treinamento, além de sessões de alongamento e relaxamento.

The first step to reduce the incidence of injuries in athletes is to assess the characteristics of occurrence, providing background for the structure and application of prevention programs. This study had the aim to investigate the incidence of injuries in sailing athletes of different technical levels. The sample was composed of 172 sailors, divided in three groups: 89 beginners, participants in the Optimist qualifying of the World Championship (group 1); 29 juvenile sailors, participants in the Youth Sailing Cup (group 2) and 54 national elite sailors, participants in the Pre-Olympic Sailing Week (group 3). The data collection instrument was a mixed questionnaire and the data were analyzed by descriptive statistics. Five athletes from group 1 (5.6 percent); five athletes from group 2 (17.2 percent) and 15 athletes from group 3 (27.8 percent) reported some kind of injury related with the modality. Higher incidence of injury was observed in the back and knee and the most reported diagnostic was muscular injury, followed by cuts, sprains and tendinitis. The incidence in sailing is low if compared with other sport modalities, despite the high physical demand required during the actions on the boat. It was verified that the professional athletes, who had higher age mean and time of practice, suffered the most injuries. On the other hand, the lowest incidence was among children and adolescents. Therefore, it is important that prevention programs start from the first years of practice in order to reduce the risk to future outbreaks, especially of chronic nature. Based on this information concerning kinds of injury, we suggest inclusion of exercises specific to musculature conditioning and compensation in the training programs, as well as stretching and relaxation sessions.

O efeito do exercício sobre a estabilidade anterior do joelho / Exercise's effect on the anterior knee stability

Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi verificar na literatura os efeitos do exercício na estabilidade anterior do joelho. Método: Foi realizada busca no portal de periódicos da CAPES e pelo sistema comutação bibliográfica, sendo incluídos somente artigos em língua inglesa publicados no período de 1980 a 2007. Resultado: Os estudos analisados demonstraram que exercícios como corrida, cicloergômetro, voleibol, basquetebol, esqui, movimentos com mudanças bruscas de direção ou ziguezague são capazes de provocar um aumento momentâneo do deslocamento anterior da tíbia. Contudo, este resultado não foi evidenciado após a natação, exercício de extensão do joelho, e agachamento. Conclusão: O exercício pode provocar aumento da incursão anterior do joelho. Este aumento na incursão anterior é relatado em alguns trabalhos como passageiro, uma vez que a estabilidade retorna ao normal após período de recuperação.

Análise do suporte de peso corporal para o treino de marcha / Body weight support analysis for gait training

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o suporte de peso corporal, uma alternativa para o treino de marcha. Método: Foi realizada busca no portal periódico da CAPES a partir dos unitermos: body weight-supported treadmill training, supported treadmill ambulation training, Laufband theraoy. Os artigos que puderam ser coletados na íntegra nos últimos 15 anos foram analisados. Resultados: A análise dos estudos mostrou que existe consenso sobre a maior facilidade para o treino de marcha, melhores resultados, menor gasto energético, maior segurança, adequação aos princípios da aprendizagem motora e trino na maior velocidade possível. Existem controvérsias a respeito da quantidade de suporte a ser ofertada e os critérios para sua diminuição, o tempo de treinamento e o ganho de força. Conclusão:O trino de marcha com suporte de peso corporal é uma alternativa eficiente, segura e confortável para o paciente no porcesso de reabilitação funcional da marcha. Apesar de viável para o treino de marcha, o suporte de peso corporal ainda carece de estudos que espondam às questões ques estão abbertas.